移植解冻冷冻胚胎与新鲜胚胎可提高接受 IVF 的女性的健康婴儿率：E-Freeze RCT

在体外受精过程中，卵子和精子在实验室中混合以产生胚胎。2-5 天后将胚胎放入子宫（新鲜胚胎移植），剩余的胚胎被冷冻以备将来使用。初步研究表明，冷冻所有胚胎，然后在几周后解冻并更换它们可以提高治疗的安全性和成功率。尽管这些数据很有希望，但这些数据来自小型研究，不足以改变实践和政策。我们进行了一项大型、多中心临床试验来评估这两种策略：新鲜胚胎移植与后期冷冻胚胎移植的比较。我们还比较了两种策略在体外受精治疗、怀孕和分娩期间的成本。这项研究是在 2016 年至 2019 年期间在英国 18 家诊所进行的，共有619对夫妇参加。夫妇被分配到两种策略之一：立即新鲜胚胎移植或冷冻所有胚胎，然后移植冷冻胚胎。该研究的目的是找出哪种类型的胚胎移植能让参与者有更高的机会生出健康的婴儿。我们发现冷冻所有胚胎然后进行冷冻胚胎移植并不能提高生出健康婴儿的机会。不同策略在活产数量、流产率或妊娠并发症数量方面没有差异。从医疗保健和患者的角度来看，新鲜胚胎移植的成本较低。冷冻所有胚胎的常规策略是不合理的，因为成功率没有增加，而且会产生额外的成本和胚胎移植的延误。夫妇被分配到两种策略之一：立即新鲜胚胎移植或冷冻所有胚胎，然后移植冷冻胚胎。该研究的目的是找出哪种类型的胚胎移植能让参与者有更高的机会生出健康的婴儿。